胎停的原因主要包括染色体异常、母体内分泌失调、子宫结构异常、免疫因素异常、感染因素等,具体分析如下:
1.染色体异常:胚胎在发育过程中出现染色体数目或结构异常,导致无法继续正常生长。常见于早期流产,多数为偶发事件,与父母染色体异常或受精卵分裂错误有关。高龄孕妇风险更高,因卵子质量下降易导致染色体不分离。
2.母体内分泌失调:黄体功能不足、甲状腺功能异常或糖尿病等内分泌疾病影响胚胎着床及发育。孕激素分泌不足会导致子宫内膜容受性下降,无法维持妊娠。多囊卵巢综合征患者因激素紊乱也易发生胎停。
3.子宫结构异常:子宫畸形、宫腔粘连或肌瘤等解剖问题阻碍胚胎正常发育。子宫纵隔或单角子宫等先天畸形可能限制胚胎生长空间,而宫腔粘连则影响内膜血流供应,导致营养不足。
4.免疫因素异常:母体免疫系统将胚胎视为异物并攻击,如抗磷脂抗体综合征或NK细胞活性过高。这类情况易引发血栓形成或炎症反应,破坏胎盘血管网络,阻断胚胎营养输送。
5.感染因素:病原体如风疹病毒、巨细胞病毒或弓形虫感染可直接损伤胚胎组织。生殖道感染如支原体或衣原体可能引发慢性子宫内膜炎,干扰胚胎着床或诱发免疫排斥反应。
胎停是多种因素共同作用的结果,需结合临床检查明确具体病因。早期干预及针对性治疗可降低复发风险,建议孕前全面评估并加强孕期监测。