肺结核与普通咳嗽的区别主要体现在持续时间较长且逐渐加重、伴随全身症状如低热盗汗、痰液可能带血或呈铁锈色、咳嗽性质多为刺激性干咳、肺部影像学检查可见典型结核病灶。具体分析如下：
1.持续时间较长且逐渐加重：肺结核咳嗽通常持续超过两周，病情呈渐进性恶化，普通咳嗽多由短期感染引起，一周左右可自行缓解。肺结核咳嗽服用常规止咳药物效果不佳，需结合抗结核治疗才能控制症状。
2.伴随全身症状如低热盗汗：肺结核患者常出现午后低热、夜间盗汗、乏力消瘦等全身消耗性表现，普通咳嗽通常仅局限在呼吸道，无显著全身症状。部分肺结核患者可能伴随食欲减退或胸痛，需结合其他检查综合判断。
3.痰液可能带血或呈铁锈色：肺结核患者咳痰时可能痰中带血丝，严重者出现咯血，痰液静置后可能出现分层现象。普通咳嗽痰液多为白色或黄色脓痰，量较少且无特殊性状，细菌感染时可能出现黄绿色痰液但极少见血痰。
4.咳嗽性质多为刺激性干咳：肺结核早期以阵发性干咳为主，后期伴随感染可能出现湿咳，但始终以刺激性咳嗽为特征。普通咳嗽初期多为干咳，随病情发展转为有痰咳嗽，过敏性或感冒引起的咳嗽多伴有咽喉痒感。
5.肺部影像学检查可见典型结核病灶：肺结核在胸片或CT上表现为上肺野浸润影、空洞或纤维索条影，普通咳嗽影像学检查多无异常或仅见支气管纹理增粗。肺结核病灶分布具有特定性，结合痰检可明确诊断。
出现咳嗽症状时应避免自行用药掩盖病情，及时就医完善检查。保持室内通风，减少密切接触传播风险。注意营养支持增强抵抗力，咳嗽期间佩戴口罩防止飞沫传播。遵医嘱完成全程治疗，定期复查评估疗效。
