肺炎的临床表现包括发热、咳嗽、胸痛、呼吸困难和全身症状。具体分析如下:
1.发热:肺炎患者常出现发热,体温可高达38℃以上,伴有寒战。发热是机体对感染的免疫反应,病原体侵入肺部后,免疫系统释放炎症介质,导致体温调节中枢紊乱。发热程度与病原体类型和感染严重程度相关,部分患者可能出现持续高热或反复发热。
2.咳嗽:咳嗽是肺炎的典型症状,初期为干咳,随后可能出现咳痰。痰液性质因病原体不同而异,细菌性肺炎多为脓性痰,病毒性肺炎多为白色黏液痰。咳嗽是呼吸道清除异物的防御机制,肺炎时炎症刺激支气管黏膜,引发咳嗽反射。
3.胸痛:肺炎患者常感到胸痛,疼痛部位多位于病变肺叶区域。胸痛是由于炎症累及胸膜所致,深呼吸或咳嗽时疼痛加剧。胸膜炎症导致胸膜摩擦,刺激神经末梢,产生疼痛感。严重时可能出现胸膜积液,加重胸痛症状。
4.呼吸困难:肺炎患者可能出现不同程度的呼吸困难,表现为呼吸急促、气短。呼吸困难是由于肺部炎症导致肺泡通气功能下降,氧合能力降低所致。严重时可能出现呼吸衰竭,需要氧疗或机械通气支持。
5.全身症状:肺炎患者常伴有乏力、食欲减退、肌肉酸痛等全身症状。这些症状是由于感染引发的全身炎症反应,机体代谢加快,能量消耗增加所致。严重时可能出现意识模糊、休克等全身中毒症状。
肺炎的诊断需要结合临床表现、体格检查和影像学检查。治疗应根据病原体类型选择合适的抗生素或抗病毒药物,同时给予对症支持治疗。预防肺炎的关键在于提高免疫力,保持良好的生活习惯,及时接种疫苗。