心肌梗死会导致心绞痛吗

杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等心血管内科

心肌梗死可能会导致心绞痛。

心肌梗死是由于冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。当发生心肌梗死后，部分患者在梗死前一段时间内可能会频繁出现心绞痛症状，且发作较以往更为频繁、持续时间更长、诱发发作的体力活动阈值下降，这种情况被称为梗死前心绞痛。这是因为心肌梗死发生前，冠状动脉已经存在严重的狭窄或不稳定斑块，心肌缺血逐渐加重，导致心绞痛发作。而在心肌梗死发生后，即使已经出现了心肌坏死，但由于缺血仍可能持续存在或再发，或者由于心肌梗死后心脏的结构和功能发生改变，如心室重构等，也可能导致心绞痛的发生。心肌梗死患者在治疗后，如经皮冠状动脉介入治疗或冠状动脉旁路移植术后，也可能由于手术效果不理想、血管再狭窄等原因而出现心绞痛。

心肌梗死与心绞痛之间存在密切的关系。心肌梗死患者可能在梗死前出现心绞痛，也可能在梗死后出现心绞痛。对于心肌梗死患者，应密切关注心绞痛的发生情况，及时进行诊断和治疗。同时，对于有冠心病危险因素的人群，如高血压、高血脂、糖尿病、吸烟等，应积极控制危险因素，预防心肌梗死和心绞痛的发生。一旦出现心绞痛症状，应及时就医，进行相关检查和治疗，以避免病情进一步恶化。患者在日常生活中也应注意保持健康的生活方式，如合理饮食、适量运动、戒烟限酒等，以降低心血管疾病的风险。

2024-09-10 浏览 4

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