O型和B型血能相溶吗

O型和B型血在输血时存在一定的相容性，但并非完全相溶。O型血的红细胞表面不含A或B抗原，因此可以输给其他血型，但O型血浆中含有抗A和抗B抗体，可能与其他血型的红细胞发生反应。B型血的红细胞表面带有B抗原，血浆中含有抗A抗体。在特定条件下，O型血可以输给B型血患者，但需谨慎处理以避免溶血反应。

从免疫学角度来看，血型相容性取决于抗原与抗体的相互作用。O型血被称为万能供血者，因其红细胞缺乏A和B抗原，理论上可输给任何血型。O型血浆中的抗A和抗B抗体会攻击B型血的红细胞，导致溶血风险。现代输血医学通常采用去除血浆的O型红细胞悬液，或选择同型输血以确保安全。B型血患者接受O型血时，需确保供者血浆抗体效价较低，或使用经处理的血液制品。Rh血型系统也需匹配，避免Rh阴性患者输入Rh阳性血液后产生抗体。

注意事项包括严格交叉配血试验，检测供受者血液的相容性。紧急情况下，若无同型血，可少量输注O型红细胞，但需密切监测溶血反应。长期或大量输血仍需遵循同型原则。输血前应详细询问病史，避免因既往输血或妊娠导致的抗体问题。医疗机构需配备完善的血液筛查和应急处理流程，确保输血安全。患者出现发热、寒战、血红蛋白尿等症状时，需立即停止输血并采取救治措施。