脾虚腹泻可选用参苓白术散、补中益气丸、附子理中丸、四神丸、香砂六君丸治疗。具体分析如下：
1.参苓白术散：参苓白术散由人参、茯苓、白术等组成，具有健脾益气、渗湿止泻的功效，适用于脾虚湿盛引起的腹泻，表现为大便溏薄、食欲不振、肢体乏力。该方通过补益脾气、祛除湿邪，改善消化功能，减少腹泻发作。
2.补中益气丸：补中益气丸以黄芪、党参、白术为主药，能升阳举陷、健脾止泻，适用于脾虚气陷导致的久泻不止、肛门坠胀。该药通过提升中气，增强脾胃运化能力，从而缓解腹泻症状。
3.附子理中丸：附子理中丸含附子、干姜、白术等，温阳散寒、健脾止泻，适用于脾阳虚衰引起的腹泻，伴有畏寒肢冷、腹痛喜温。方中附子温补肾阳，干姜暖脾散寒，协同改善脾胃虚寒状态。
4.四神丸：四神丸由补骨脂、肉豆蔻、吴茱萸等组成，主治脾肾阳虚所致的五更泄，表现为黎明前腹痛腹泻、完谷不化。该方通过温补脾肾、固涩止泻，减少肠道水分流失。
5.香砂六君丸：香砂六君丸含木香、砂仁、党参等，具有健脾和胃、理气化湿的作用，适用于脾虚气滞引起的腹泻腹胀、嗳气食少。方中木香、砂仁行气醒脾，辅助改善消化功能。
脾虚腹泻的治疗需结合具体证型选药，兼顾健脾、温阳、化湿等不同作用。日常需注意饮食调养，避免生冷油腻，以配合药物疗效。
