正常恶露的颜色变化呈现从鲜红色到淡粉色再到白色的过程。产后最初几天的恶露为鲜红色,含有较多血液成分,称为血性恶露。随着子宫内膜修复,出血量逐渐减少,恶露转为淡红色或棕红色,称为浆液性恶露。最后阶段恶露变为白色或淡黄色,主要成分为白细胞和蜕膜组织,称为白色恶露。
恶露的颜色变化反映子宫复旧情况。血性恶露通常持续3-4天,之后逐渐过渡为浆液性恶露,持续约10天。白色恶露可能持续2-4周,个别产妇会延长至6周。若恶露颜色异常,如持续鲜红超过两周、出现恶臭味或伴有发热、腹痛,可能提示宫腔感染、胎盘残留或子宫复旧不良,需及时就医。剖宫产产妇的恶露持续时间可能略长于顺产产妇,但颜色变化规律基本一致。
观察恶露时需注意卫生护理,勤换产褥垫,避免盆浴以防感染。异常情况如大量鲜红色出血、恶露突然增多或颜色反复变化,应尽快就医。饮食上避免生冷辛辣食物,适当活动有助于恶露排出,但避免剧烈运动。若恶露持续时间超过6周或伴随不适症状,需进行超声检查排除病理因素。保持良好休息和情绪稳定,有助于促进产后恢复。
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