三岁宝宝肺炎可能出现发热、咳嗽频繁且剧烈、呼吸急促或困难、精神萎靡或食欲下降、肺部听诊有湿啰音。具体分析如下：
1.发热：三岁宝宝肺炎常见体温升高，多持续在38℃以上，部分可能出现高热惊厥。发热通常伴随寒战或手脚冰凉，使用退热药物后易反复。体温波动与肺部炎症程度相关，需密切监测体温变化趋势。
2.咳嗽频繁且剧烈：初期多为刺激性干咳，随病情发展转为湿咳伴痰鸣。咳嗽在夜间或活动后加重，可能出现阵发性连声咳。咳嗽时面部涨红或伴随呕吐，痰液可能呈黄色或绿色。
3.呼吸急促或困难：呼吸频率超过每分钟40次，出现鼻翼扇动或三凹征。严重时可见口唇青紫或点头样呼吸，呼气时间延长伴喘息。胸廓起伏明显，部分宝宝会主动采取端坐呼吸体位。
4.精神萎靡或食欲下降：表现为异常嗜睡或烦躁交替，对玩耍兴趣明显减退。拒食或奶量骤减，进食时易因咳嗽引发呕吐。可能伴随尿量减少、眼窝凹陷等脱水体征。
5.肺部听诊有湿啰音：医生听诊可闻及固定性中小水泡音，以肺底部为著。部分病例出现支气管呼吸音或捻发音，叩诊呈浊音。严重者可能出现呼吸音减弱或消失。
肺炎患儿需保持室内空气流通但避免直接吹风。衣着宜宽松，及时更换汗湿衣物。少量多次喂温水，饮食选择易消化流质。密切观察呼吸频率和面色变化，出现嗜睡或抽搐立即就医。严格遵医嘱用药，不可自行调整抗生素剂量。恢复期避免剧烈活动，定期复查胸片。
