耳蜗损伤的症状包括听力下降或丧失、耳鸣、眩晕或平衡障碍、对声音敏感度异常、言语识别能力降低。具体分析如下:
1.听力下降或丧失:耳蜗是听觉感受器的关键部位,损伤后最直接的表现是听力减退,可能从轻度听不清到完全失聪。高频听力通常最先受影响,逐渐波及中低频。部分情况可能出现突发性耳聋,需及时干预。
2.耳鸣:耳蜗损伤常伴随耳鸣,多为高频蝉鸣或嗡嗡声,少数呈现低频轰鸣。耳鸣可能持续或间歇出现,安静环境下更明显,严重时干扰睡眠和注意力,甚至引发焦虑情绪。
3.眩晕或平衡障碍:耳蜗与前庭系统相邻,损伤可能波及平衡功能,导致眩晕、恶心或步态不稳。症状类似梅尼埃病,但无明确发作规律,需结合其他检查排除前庭疾病。
4.对声音敏感度异常:部分患者出现听觉过敏,普通音量感觉刺耳;另一些则表现为重振现象,小声听不见、大声难以忍受。这种矛盾反应源于耳蜗毛细胞调节功能异常。
5.言语识别能力降低:即使听力未完全丧失,也可能出现听得到但听不懂的情况,尤其在嘈杂环境中。这与耳蜗频率分析能力下降有关,导致元音辅音分辨困难。
耳蜗损伤的个体差异较大,症状可能单独或合并出现。早期发现有助于延缓进展,避免过度暴露噪声,定期检查听力功能,必要时佩戴助听设备改善生活质量。