耳蜗损伤确实可能导致耳鸣。耳蜗是内耳中负责将声波转化为神经信号的关键结构，一旦受损，可能引发异常的神经电活动，被大脑误判为持续的声音信号，从而产生耳鸣症状。
耳蜗损伤引发耳鸣的机制复杂多样。噪声暴露、年龄增长、药物毒性或突发性耳聋等因素均可损伤耳蜗内的毛细胞或听神经纤维。毛细胞受损后，可能持续发送错误信号至听觉中枢；而神经纤维异常放电也会被大脑解读为嗡嗡、嘶鸣等幻听。耳蜗血流障碍或代谢紊乱可能进一步加剧异常信号传递。临床观察发现，多数感音神经性耳鸣患者存在耳蜗功能异常，但耳鸣的具体表现如音调、强度常与损伤部位相关。
耳鸣患者需及时就医明确病因，避免延误治疗。耳科检查通常包括纯音测听、声导抗及耳蜗电图等，必要时需影像学排查肿瘤或血管病变。治疗需个体化，急性噪声性损伤可尝试激素或扩血管药物；慢性耳鸣则需结合掩蔽疗法、认知行为干预或助听设备。日常生活中应避免接触强噪声，控制高血压、糖尿病等基础疾病，减少咖啡因和酒精摄入。若耳鸣伴随听力骤降或眩晕，需警惕突发性耳聋或梅尼埃病，立即就诊是关键。
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宋海涛
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