老年人得了肾结石需及时就医评估结石大小和位置、根据医生建议选择药物排石或体外碎石、多饮水配合适度运动促进结石排出、调整饮食结构减少高草酸高嘌呤食物摄入、定期复查监测结石变化及肾功能。具体分析如下：
1.及时就医评估结石大小和位置：肾结石的治疗方案需根据结石的具体情况制定，通过超声或CT检查明确结石的位置、大小及是否伴有积水或感染。较小的结石可能通过药物辅助排出，而较大结石或伴有并发症时需进一步干预。
2.根据医生建议选择药物排石或体外碎石：若结石直径较小且无梗阻，可服用利尿排石药物缓解症状；若结石较大，体外冲击波碎石是常见无创治疗方式，通过高频冲击波将结石粉碎后自然排出。
3.多饮水配合适度运动促进结石排出：每日饮水量建议达到2000mL以上，稀释尿液并减少结晶沉积，同时进行跳跃、散步等运动，利用重力作用帮助结石移动。
4.调整饮食结构减少高草酸高嘌呤食物摄入：限制菠菜、豆类、动物内脏等食物的摄入，避免尿酸或草酸钙结石加重，适当增加柑橘类水果可抑制结石形成。
5.定期复查监测结石变化及肾功能：即使结石排出，仍需每半年至一年复查泌尿系统超声，观察是否复发或存在残留结石，同时检查肾功能以防长期梗阻导致损伤。
治疗过程中需避免盲目服用偏方，疼痛发作时勿强行忍耐，合并高血压或糖尿病者应严格控制基础疾病，防止肾功能进一步恶化。
