半月板损伤和关节炎可通过疼痛位置、肿胀特点、活动受限表现、关节响声性质以及影像学检查结果进行区分。具体分析如下：
1.疼痛位置：半月板损伤的疼痛多集中在膝关节内侧或外侧关节间隙，尤其在扭转或深蹲时加重；关节炎的疼痛范围较广，常涉及整个关节面，且伴随晨僵或久坐后加重。
2.肿胀特点：半月板损伤后肿胀通常急性发作，与活动量相关，可能伴随局部发热；关节炎的肿胀多为慢性渐进性，关节周围软组织增厚，且可能对称出现。
3.活动受限表现：半月板损伤会导致关节交锁或突然卡顿，影响屈伸动作；关节炎以活动度逐渐下降为主，晚期可能出现关节变形。
4.关节响声性质：半月板损伤可能伴随清脆的弹响或撕裂感；关节炎的响声多为摩擦音，活动时持续存在。
5.影像学检查结果：半月板损伤需通过核磁共振观察半月板形态是否完整；关节炎可通过X线显示关节间隙狭窄或骨赘形成。
出现关节不适时，避免自行判断或过度活动，及时就医明确诊断。影像学检查需结合临床症状综合分析，早期干预有助于改善预后。日常注意保暖，减少负重动作，控制体重以减轻关节负担。
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于峥嵘
副主任医师 北京大学第一医院
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副主任医师 北京大学第一医院
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