中耳炎有积液可通过药物治疗促进液体排出、鼓膜穿刺抽液缓解症状、鼓膜置管保持通气、物理治疗辅助吸收、手术治疗解决顽固问题。具体分析如下：
1.药物治疗促进液体排出：使用黏液促排剂帮助稀释积液，促进通过咽鼓管排出，同时配合鼻用减充血剂减轻咽鼓管水肿，改善中耳通气。部分情况需短期应用抗生素预防感染。
2.鼓膜穿刺抽液缓解症状：在无菌操作下穿刺鼓膜，抽出中耳积液，迅速减轻耳闷、听力下降等症状。适用于积液较多且持续时间较长的情况，操作简单且恢复快。
3.鼓膜置管保持通气：对反复积液或慢性患者，在鼓膜放置通气管，平衡中耳内外压力，促进积液引流。通气管通常留置数月，待咽鼓管功能恢复后自行脱落。
4.物理治疗辅助吸收：采用局部热敷、超短波等方法改善血液循环，加速积液吸收。适用于轻度积液或配合其他治疗，需在专业人员指导下进行。
5.手术治疗解决顽固问题：对长期不愈或伴有解剖异常者，行鼓室探查或咽鼓管球囊扩张术，解除阻塞因素。手术需严格评估适应症，术后需定期复查。
治疗期间避免用力擤鼻或潜水，防止加重积液。保持鼻腔通畅，减少上呼吸道感染。饮食宜清淡，避免辛辣刺激。出现耳痛、发热等症状及时就医。定期复查听力及鼓膜情况，调整治疗方案。
