亚门穴位于后颈部正中线,第七颈椎棘突下凹陷处,针灸时需采用俯卧位或坐位低头姿势,使用1-1.5寸毫针直刺0.5-1寸。进针前需严格消毒皮肤,针尖略向上斜刺,穿过项韧带后缓慢推进,得气后留针15-20分钟。该穴位深层为脊髓,操作时需特别注意进针角度与深度,避免损伤中枢神经。
亚门穴属督脉要穴,主治头痛、项强、癫痫及热病。临床常配合风池、百会等穴使用,对脑血管疾病后遗症有调节作用。针刺时患者可能出现局部酸胀感或向上传导的触电感,此为正常得气反应。若出现刺痛或放射样痛需立即退针。现代解剖显示该区域有枕大神经分支及椎动脉通过,故手法宜轻柔,提插捻转幅度不超过90度。艾灸该穴时建议采用温和灸,距离皮肤3-5cm,避免灼伤。
操作前需排除凝血功能障碍患者,孕妇慎用。针具须一次性使用,进针后嘱患者保持静止,避免突然抬头或转身。出针后按压针孔1-2分钟防止出血。治疗室应备有急救设备,首次接受针灸者需观察30分钟有无晕针反应。亚门穴针刺属于高风险操作,建议由具备5年以上经验的医师实施,初学者应在仿真模型上练习进针手感。治疗后24小时内避免颈部剧烈运动,出现持续头晕或肢体麻木需及时就医。