尿血尿一定是肾炎吗

马强 副主任医师 中国人民解放军总医院三级甲等肾内科

尿血尿不一定是肾炎。

血尿是指尿液中出现红细胞，导致尿液颜色发红或呈洗肉水样。虽然肾炎是引起血尿的常见原因之一，但还有许多其他疾病也可能导致血尿的发生。

除了肾炎，以下情况也可能出现血尿：泌尿系统感染，如膀胱炎、尿道炎等，炎症刺激可导致尿路黏膜充血、水肿，引起血尿，同时常伴有尿频、尿急、尿痛等症状；泌尿系统结石，结石在泌尿系统内移动时可损伤尿路黏膜，导致血尿，还可能伴有剧烈疼痛；泌尿系统肿瘤，如膀胱癌、肾癌等，肿瘤组织侵犯血管可引起血尿，这类血尿往往为无痛性；一些全身性疾病，如血小板减少性紫癜、血友病等，会影响凝血功能，导致出血倾向，包括泌尿系统出血而出现血尿；还有剧烈运动后也可能出现一过性血尿。

当发现血尿时，不能简单地认为就是肾炎，需要进行全面的检查和评估，包括尿常规、尿红细胞形态分析、泌尿系统超声或CT检查、血常规、凝血功能等，以明确血尿的具体原因。只有通过详细的检查和综合分析，才能准确判断血尿的病因，并采取针对性的治疗措施。如果忽视血尿或误诊，可能会延误病情，导致严重的后果。对于血尿应予以重视，及时就医，进行规范的诊断和治疗。

2024-09-07 浏览 2

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