中度脂肪肝的治疗关键在于调整生活方式与饮食结构,结合必要的医学干预,多数情况下可有效逆转病情。早期发现并积极干预,能显著降低发展为重度脂肪肝或肝硬化的风险。
治疗中度脂肪肝的核心在于减轻肝脏脂肪堆积。饮食上需减少高糖、高脂食物的摄入,增加膳食纤维、优质蛋白和维生素的摄入,如全谷物、蔬菜、鱼类等。控制每日总热量,避免暴饮暴食。规律运动同样重要,每周至少进行150分钟中等强度有氧运动,如快走、游泳,有助于促进脂肪代谢。对于超重或肥胖患者,减重5%-10%可明显改善肝脏脂肪变。若伴随血脂、血糖异常,需在医生指导下使用降脂药或胰岛素增敏剂,但药物并非首选。
注意事项包括避免过度依赖药物或保健品,尤其未经医生评估的保肝药物可能加重肝脏负担。酒精会加速脂肪肝进展,必须严格戒酒。定期监测肝功能、血糖和血脂指标,每3-6个月复查超声或FibroScan评估肝脏状态。合并代谢综合征的患者需同步控制血压、血糖。若出现乏力、肝区不适等症状加重,需及时就医排除其他肝病。长期未改善的中度脂肪肝可能需肝活检进一步评估。治疗过程中需保持耐心,生活方式调整通常需3-6个月才能显现效果。