脑袋里有动脉瘤还脑积水需要及时就医评估病情严重程度、根据医生建议选择手术或介入治疗、术后密切监测脑积水和动脉瘤变化、配合药物治疗缓解症状、定期复查调整治疗方案。具体分析如下：
1.及时就医评估病情严重程度：动脉瘤合并脑积水属于高风险情况，需立即前往医院进行详细检查。通过影像学手段明确动脉瘤大小、位置及脑积水程度，评估破裂风险和对脑组织的压迫情况。医生会根据检查结果判断是否需要紧急处理，避免延误治疗导致严重后果。
2.根据医生建议选择手术或介入治疗：治疗方案需个体化制定。动脉瘤可能采用开颅夹闭或血管内栓塞，脑积水可能需行分流术或内镜下第三脑室造瘘。手术顺序和方式需综合考虑病情，优先处理危及生命的病变。医生会权衡手术风险与收益，选择最合适的治疗手段。
3.术后密切监测脑积水和动脉瘤变化：手术后需在重症监护室观察生命体征和神经功能。定期复查影像学检查，确认动脉瘤是否完全处理，脑积水是否缓解。若脑积水持续存在或加重，可能需要调整分流管压力或再次手术干预。
4.配合药物治疗缓解症状：术后可能使用脱水药物降低颅内压，缓解头痛等症状。针对动脉瘤破裂风险，可能使用控制血压药物。脑积水引发癫痫时需抗癫痫治疗。药物需严格遵医嘱，不可自行调整剂量或停药。
5.定期复查调整治疗方案：出院后需长期随访，初期每1-3个月复查一次，稳定后可延长间隔。复查内容包括影像学检查和临床症状评估。根据恢复情况调整药物或决定是否需要进一步手术，确保治疗效果最大化。
治疗期间避免剧烈运动或情绪激动，保持排便通畅防止颅内压骤升。饮食宜清淡，控制血压稳定。出现头痛加重、呕吐或意识改变需立即就医。家属需学习基本护理知识，协助观察病情变化并及时反馈医生。
