胰腺炎容易被误诊吗

黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院三级甲等消化内科

胰腺炎有可能被误诊。

胰腺的位置比较特殊，位于上腹部深处，周围有许多其他器官，这使得胰腺炎的症状容易与其他疾病混淆。例如，胰腺炎的腹痛症状可能被误诊为胆囊炎、胆结石发作，因为都可能出现上腹部疼痛，而且疼痛可能都会向右肩部放射。同时，急性胰腺炎的恶心、呕吐等症状也与一些胃肠道疾病相似，像急性胃肠炎也有这些表现。在一些基层医疗单位，如果缺乏对胰腺炎典型症状和相关检查的准确把握，就更容易出现误诊情况。另外，慢性胰腺炎患者可能长期存在消化不良、腹痛等症状，容易被简单归结为慢性胃炎等常见疾病。

为了减少胰腺炎的误诊，医生在诊断时需要详细询问患者的病史，包括是否有酗酒、暴饮暴食等不良生活习惯，是否有胆石症病史等。在检查方面，不能仅仅依靠症状判断，血液检查中的淀粉酶、脂肪酶等指标对胰腺炎的诊断有重要意义，尤其是血淀粉酶升高超过正常上限3倍对急性胰腺炎有较大的诊断价值。同时，腹部超声、CT等影像学检查也有助于明确胰腺的形态、是否有炎症渗出等情况，从而准确判断是否为胰腺炎，避免误诊的发生。

2024-12-05 浏览 5

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