更年期失眠可以在医生指导下短期使用安眠药缓解症状。更年期女性因激素水平波动易出现入睡困难、夜间易醒等问题，当非药物干预效果不佳时，规范使用安眠药能帮助重建睡眠节律，但需严格遵循个体化用药原则。
更年期失眠的药物治疗需综合考虑症状严重程度与潜在风险。苯二氮䓬类受体激动剂如唑吡坦、右佐匹克隆等新型安眠药，可短期用于改善睡眠连续性，其半衰期较短不易影响日间功能。但需注意更年期患者对药物敏感性可能增强，初始剂量应较常规减半。同时需排查甲状腺功能异常、焦虑抑郁等共病，这些继发因素导致的失眠需优先治疗原发病。植物神经功能紊乱引发的潮热盗汗症状，配合激素替代治疗可能比单纯安眠药更有效。
长期使用安眠药可能导致依赖性和认知功能下降，连续服用不宜超过4周。服药期间需避免饮酒或合用其他中枢抑制剂，防止呼吸抑制等不良反应。65岁以上患者应慎用苯二氮䓬类药物，跌倒风险可能增加3倍。定期复诊评估疗效，配合认知行为疗法、正念训练等非药物手段逐步减停药物。出现记忆减退、日间嗜睡等异常需立即就医调整方案。更年期失眠的规范管理需结合生活方式调整与精准用药，才能实现安全有效的睡眠改善。
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黄世昌
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