肾虚的严重程度可通过症状表现、持续时间及对生活的影响综合判断。轻度肾虚可能仅表现为偶尔腰酸、乏力或夜尿稍多，对日常生活影响较小。中度肾虚症状更明显，如持续腰膝酸软、失眠多梦、性功能减退或月经紊乱，可能伴随免疫力下降。重度肾虚则会出现严重脱发、耳鸣耳聋、水肿、畏寒肢冷甚至生殖功能障碍，症状长期存在且难以缓解，严重影响健康和生活质量。
肾虚的严重程度需结合中医辨证分型进一步分析。肾阳虚者以畏寒、手脚冰凉、小便清长为特征，严重时可出现五更泻或阳痿早泄；肾阴虚则以潮热盗汗、口干咽燥、头晕耳鸣为主，严重者可能出现消瘦、失眠或遗精。肾气虚常见气短懒言、尿频或遗尿，严重时可能引发脏器下垂；肾精虚多见于发育迟缓、早衰或生育障碍。症状出现的频率、持续时间及是否伴随其他脏腑问题如脾虚、肝郁也是判断严重程度的关键。
判断肾虚需避免自行诊断或仅凭单一症状下定论。长期熬夜、过度劳累或慢性疾病可能加重肾虚，需及时就医通过舌诊、脉象等专业评估。避免盲目服用补肾药物，尤其是湿热体质或实症患者误补可能适得其反。饮食需清淡温补，节制房事，适当练习八段锦或太极拳有助于调理。若出现严重水肿、持续高血压或肾功能异常，需排除器质性疾病，不可单纯归因于肾虚延误治疗。
