脑干梗塞的保守治疗包括控制血压血糖血脂等基础疾病、改善脑循环促进侧支代偿、抗血小板聚集防止血栓进展、营养神经保护脑细胞、康复训练恢复功能。具体分析如下：
1.控制血压血糖血脂等基础疾病：脑干梗塞患者常伴有高血压、糖尿病或高脂血症，需严格监测并调控指标。血压控制在合理范围避免过低影响灌注，血糖维持在稳定水平减少血管损伤，血脂管理通过药物和饮食降低动脉硬化风险。
2.改善脑循环促进侧支代偿：使用扩张脑血管药物增加缺血区血流，配合改善微循环药物提升组织供氧。同时通过体位调整避免压迫椎基底动脉，必要时给予吸氧支持，帮助建立侧支循环代偿梗塞区域。
3.抗血小板聚集防止血栓进展：早期应用抗血小板药物抑制血栓扩大，减少新发梗塞风险。需密切观察出血倾向，定期复查凝血功能，避免与其他抗凝药物联用增加出血概率。
4.营养神经保护脑细胞：使用神经保护剂减轻缺血再灌注损伤，延缓细胞凋亡进程。辅以抗氧化药物清除自由基，改善线粒体功能，同时补充维生素B族促进神经修复。
5.康复训练恢复功能：病情稳定后尽早介入康复治疗，包括吞咽训练、肢体功能锻炼及平衡协调练习。针对言语障碍进行专业训练，结合针灸推拿辅助恢复，预防肌肉萎缩和关节挛缩。
治疗过程中需根据个体情况调整方案，密切观察病情变化，警惕并发症如肺部感染或深静脉血栓。保持情绪稳定，避免过度劳累，饮食以低盐低脂易消化为主，定期随访评估恢复进展。
