脑型疟疾和中毒性菌型一样吗

蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院三级甲等感染内科

脑型疟疾和中毒性菌痢是不一样的。

脑型疟疾主要是由疟原虫感染引起的，特别是恶性疟原虫感染后，疟原虫可侵犯脑部血管及组织，导致严重的脑部症状。患者会出现高热、剧烈头痛、抽搐、昏迷等表现，病情凶险，如不及时治疗可危及生命。

中毒性菌痢则是由痢疾杆菌引起的肠道传染病的严重类型。主要发生在儿童和青壮年，起病急骤，全身中毒症状严重，常以高热、休克和中毒性脑病为主要表现。其发病机制主要与细菌内毒素导致机体微循环障碍等有关。

从病因来看，两者完全不同，一个是疟原虫，一个是痢疾杆菌。从症状方面，虽然都可能有脑部症状，但脑型疟疾主要与疟原虫对脑部的侵袭相关，而中毒性菌痢主要是由于细菌毒素引起的全身性严重反应累及脑部。在诊断上，依据病原体的检测等可以明确区分。在治疗上，针对疟原虫的治疗药物和针对痢疾杆菌的治疗药物也有很大差异。两者的流行病学特点也不同，疟疾主要在热带、亚热带等流行区域多见，而菌痢在卫生条件较差等情况下容易发生。脑型疟疾和中毒性菌痢是两种不同性质的疾病，在临床实践中需要仔细鉴别，以便采取正确的治疗措施。

2024-11-20 浏览 1

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