16mm-6mm肾结石可以体外碎石吗

李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院三级甲等泌尿外科

16mm-6mm的肾结石部分情况下可以进行体外碎石，但也存在一些限制和需要考虑的因素。

体外冲击波碎石ESWL是治疗肾结石的常用方法之一。对于6-20mm的肾结石，在合适的条件下是可以考虑体外碎石的。对于16mm-6mm这个范围的结石，虽然理论上部分符合体外碎石的尺寸标准，但还需要综合评估患者的具体情况。如果结石的位置较好，例如位于肾盂或者肾盏，且没有明显的尿路梗阻、感染等并发症，肾脏的解剖结构正常，体外碎石是一种可行的选择。通过体外冲击波将结石击碎成小块，然后通过尿液自行排出体外。但如果结石的形状不规则，或者肾脏存在解剖结构的异常，如肾盂输尿管连接处狭窄等，可能会影响碎石后的排石效果。另外，如果患者存在泌尿系统感染，在感染未得到有效控制之前进行体外碎石，可能会导致感染扩散，引发严重的肾盂肾炎甚至败血症等严重并发症。而且如果结石下方的尿路存在梗阻，即使将结石击碎，也无法顺利排出，还可能会加重梗阻和肾积水的程度，对肾脏功能造成进一步损害。所以在决定是否对16mm-6mm的肾结石进行体外碎石之前，需要对患者进行全面的泌尿系统检查，包括泌尿系统超声、腹部平片、静脉尿路造影等，以准确评估结石的情况和泌尿系统的整体状态，从而制定出最适合患者的治疗方案。

2024-10-28 浏览 3

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