小儿鞘膜积液手术后存在一定复发概率,但整体复发率较低。
鞘膜积液手术通常采用鞘状突高位结扎术,术后复发率约为1%-5%。复发主要与手术操作技术、患儿年龄、鞘状突闭合不全程度等因素有关。年龄较小的患儿尤其是1岁以下因鞘状突未完全退化,术后可能再次出现积液。术中结扎不彻底或遗漏隐性鞘膜积液也可能导致复发。多数复发发生在术后6个月内,表现为阴囊或腹股沟区再次肿胀,需通过超声检查确诊。
术后需密切观察患处肿胀情况,避免剧烈运动或长时间哭闹增加腹压。保持伤口清洁干燥,防止感染。若发现阴囊异常肿大、发红或发热,应及时就医。定期复查有助于早期发现复发迹象。少数患儿可能因淋巴回流障碍出现反应性积液,通常2-3个月可自行吸收,无需特殊处理。选择经验丰富的小儿外科医生手术可显著降低复发风险。