小儿鞘膜积液必须手术吗

李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院三级甲等泌尿外科

小儿鞘膜积液不一定必须手术。

小儿鞘膜积液是小儿常见疾病之一。对于鞘膜积液患儿，治疗方法的选择需要综合考虑多种因素。部分患儿可能随着年龄增长而自然吸收，尤其是1岁以内的婴儿，有较高的自愈可能，可先密切观察，暂不手术。但如果鞘膜积液长期不消失，或者出现以下情况时，则通常需要手术治疗。鞘膜积液体积较大且张力较高，可能影响睾丸血液循环，进而影响睾丸发育；鞘膜积液持续存在且患儿年龄超过1岁；交通性鞘膜积液，可能出现肿块大小随体位变化明显，并有腹股沟疝形成风险等。手术的目的主要是关闭鞘状突，防止积液继续产生。手术方式较为安全有效，常见的有鞘状突高位结扎术等。

除手术外，也有一些非手术治疗方法在特定情况下可能会被应用，如穿刺抽液，但这种方法复发率相对较高，一般不作为首选。小儿鞘膜积液是否手术不能一概而论，需要医生根据患儿的具体情况进行评估和决策，以选择最适宜的治疗方案，保障患儿的健康和发育。

2024-07-26 浏览 19

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