肺心病发生休克是很严重吗

杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等心血管内科

肺心病发生休克是非常严重的情况。

当肺心病患者出现休克时，意味着病情已经进展到极为危重的阶段。肺心病主要是由于肺部疾病导致肺动脉高压，进而引起右心功能不全。休克的发生往往提示心脏功能严重受损，不能有效地维持血液循环和组织灌注。此时，患者全身各器官和系统都会受到严重影响，如大脑可能因缺血缺氧而出现意识障碍、昏迷；肾脏可能出现急性肾功能衰竭，导致少尿甚至无尿；消化系统可能出现胃肠黏膜缺血坏死、应激性溃疡出血等。同时，休克还会进一步加重心肺功能的负担，形成恶性循环，极大地增加了患者的死亡风险。

肺心病引发的休克治疗难度较大。一方面需要积极纠正休克状态，通过补充血容量、使用血管活性药物等措施来恢复组织灌注，但又要避免因液体负荷过重而加重心脏负担。另一方面，还需要同时针对肺心病的原发病进行治疗，如控制肺部感染、改善呼吸功能等。这需要综合考虑多方面因素，精准地调整治疗方案。而且，即使经过积极治疗，患者的预后也往往不容乐观，可能遗留严重的器官功能障碍，甚至可能导致患者死亡。对于肺心病患者，应密切关注病情变化，一旦出现休克的迹象，必须立即采取有效的干预措施，以尽可能地挽救患者生命。

2024-09-10 浏览 2

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