肺心病会引起休克吗

杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等心血管内科

肺心病有可能引起休克。

肺心病即肺源性心脏病，是由于肺部疾病导致右心结构和功能改变的疾病。当肺心病病情严重时，可能会引发一系列病理生理变化，从而导致休克的发生。一方面，严重的肺部病变可引起通气和换气功能障碍，导致低氧血症和高碳酸血症，进而影响心血管系统功能，使心脏负荷加重，心输出量下降，引起休克；另一方面，肺心病常伴有感染等并发症，感染可诱发全身炎症反应综合征，释放大量炎性介质，导致血管扩张、血液分布异常、心肌抑制等，也可能引发休克。长期的右心衰竭可导致体循环淤血，有效循环血量减少，若此时再出现一些诱发因素，如快速输液、严重心律失常等，也容易诱发休克。

肺心病患者一旦出现休克，提示病情极为危重，预后往往较差。此时需要及时进行抢救和治疗，包括积极改善呼吸功能，纠正低氧血症和高碳酸血症，合理使用血管活性药物以维持血压稳定，补充有效循环血量，纠正电解质和酸碱失衡等。同时，要针对肺心病的病因进行治疗，如控制感染、改善心肺功能等。对于肺心病患者，应密切观察病情变化，早期识别可能出现的休克迹象，以便及时采取干预措施，降低休克的发生风险和不良后果。肺心病与休克存在一定的关联，临床医生应高度重视，加强监测和治疗，以提高患者的生存率和生活质量。

2024-10-12 浏览 4

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