右肾萎缩无功能要不要切除

李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院三级甲等泌尿外科

右肾萎缩无功能不一定要切除。

肾萎缩是指各种原因导致肾单位丧失或肾脏血供不足，肾脏体积缩小、生理功能降低的一种病理解剖现象。对于右肾萎缩无功能的情况，需要综合多方面因素来决定是否切除。如果右肾萎缩无功能，但没有引起任何不适症状，如没有反复的感染、没有对周围组织器官产生压迫等不良影响，并且左肾功能完全正常，能够很好地代偿身体的代谢需求，这种情况下可以选择不切除右肾。因为切除肾脏毕竟是一个较大的手术，存在手术风险，如出血、感染、损伤周围脏器等。

从长远来看，保留无功能的右肾也有一定意义。虽然已无功能，但仍然在体内占据一定的解剖位置，其周围的血管、神经等结构保持着一种相对稳定的状态。一旦切除，可能会对这种稳定状态造成破坏，有可能在术后出现局部粘连等情况。而且，随着医学的发展，未来也许会有新的技术或方法能够使萎缩的肾脏恢复部分功能，所以在没有绝对必要的情况下，保留右肾是一种较为谨慎的选择。如果右肾萎缩无功能且出现了严重的并发症，如反复的泌尿系统感染，难以控制的肾性高血压，或者有恶变的可能等，为了患者的健康考虑，则需要切除右肾。

2024-10-28 浏览 8

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