消化道出血前能查出来吗

黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院三级甲等消化内科

消化道出血前有可能查出来。

对于一些存在高危因素的人群，如患有消化性溃疡、肝硬化食管胃底静脉曲张、胃肠道肿瘤等疾病的患者，通过一些检查手段可以提前发现可能导致出血的隐患。例如，消化性溃疡患者如果进行胃镜检查，能够看到溃疡的大小、深度、是否侵蚀血管等情况，若溃疡面较深且有血管暴露，就有较高的出血风险。肝硬化患者通过胃镜检查可以发现食管胃底静脉曲张的程度，重度曲张的静脉破裂出血风险极大。另外，对于胃肠道肿瘤患者，肠镜、胃镜等检查可以发现肿瘤的位置、大小、形态等，肿瘤组织可能因破溃或者侵犯血管而导致出血，早期发现肿瘤可以预判这种出血风险。

不过，虽然这些检查有助于提前发现可能导致消化道出血的因素，但并不是绝对的。有些患者可能在检查时没有明显的出血迹象，但由于身体的应激反应、突然的血压波动、不当饮食等因素的诱发，仍然可能发生消化道出血。而且部分患者可能没有明显的基础疾病，消化道出血可能是由于一些少见原因引起，如血管畸形等，这就更增加了提前发现的难度。所以，即使检查未发现明显的出血风险因素，也不能完全排除消化道出血的可能，对于有不适症状的患者仍需密切观察。

2024-11-22 浏览 3

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