神经源性膀胱查尿能查出来吗

李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院三级甲等泌尿外科

神经源性膀胱仅通过查尿不能完全查出来。

神经源性膀胱是由于神经系统病变导致膀胱和尿道功能障碍。尿液检查在神经源性膀胱的诊断中有一定的辅助作用。例如，尿常规检查可以发现是否存在泌尿系统感染，因为神经源性膀胱患者由于排尿功能异常，容易并发泌尿系统感染，尿液中可能出现白细胞、红细胞等异常情况。但是，这只能提示可能存在泌尿系统的问题，并不能直接诊断神经源性膀胱。

要明确诊断神经源性膀胱，还需要结合多种检查手段。首先，详细的病史采集和神经系统检查非常关键，了解患者是否有神经系统疾病史，如脊髓损伤、脑血管疾病、糖尿病神经病变等，同时检查患者的感觉、运动功能等神经系统体征。其次，尿动力学检查是诊断神经源性膀胱的重要方法，可以评估膀胱的储尿和排尿功能，包括膀胱容量、压力-容积关系、逼尿肌收缩功能、尿道括约肌功能等。影像学检查如超声、CT、磁共振成像MRI等也有助于了解泌尿系统的结构，排除其他可能导致膀胱功能异常的泌尿系统疾病，如膀胱结石、肿瘤等。神经源性膀胱的诊断是一个综合判断的过程，尿液检查只是其中的一个环节。

2024-10-28 浏览 3

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