神经源性膀胱可以查出来吗

李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院三级甲等泌尿外科

神经源性膀胱可以查出来。

神经源性膀胱是由于神经系统病变导致膀胱和尿道功能障碍。在诊断方面，首先医生会详细询问患者的病史，包括是否有神经系统疾病史如脊髓损伤、脑血管意外、糖尿病神经病变等、排尿异常的症状如尿频、尿急、排尿困难、尿失禁等及症状出现的时间和发展过程等。体格检查也非常重要，会着重检查会阴部感觉、肛门括约肌张力等，这有助于初步判断是否存在神经功能异常。

进一步的检查手段有很多。泌尿系统超声可以了解膀胱的形态、大小、残余尿量等情况，残余尿量的测定对评估膀胱功能有重要意义。尿流动力学检查则是诊断神经源性膀胱的重要方法，能够精确地测定膀胱的压力-容积关系、尿流率、尿道压力等参数，从而全面评估膀胱和尿道的功能状态。还可能进行膀胱造影，以观察膀胱的形态和排尿时膀胱的收缩情况。对于怀疑有神经系统病变的患者，还会进行神经系统相关的检查，如脊髓磁共振成像MRI，以明确是否存在脊髓的病变，如肿瘤、损伤、先天畸形等，这些病变可能是导致神经源性膀胱的病因。通过这些检查手段的综合运用，能够准确地诊断神经源性膀胱。

2024-10-28 浏览 3

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