女性尿常规检查发现红细胞偏高是否严重，需结合具体数值、伴随症状及病因综合判断。单纯轻度升高可能由生理因素引起，通常不严重；若持续升高或伴随蛋白尿、管型尿等异常，则需警惕病理性原因，如泌尿系统感染、结石或肾脏疾病等，此时相对严重需及时干预。
红细胞偏高的原因多样。生理性因素包括月经期污染、剧烈运动或脱水，这类情况复查后多可恢复正常。病理性原因常见于泌尿系统疾病，如膀胱炎、肾小球肾炎时，炎症或免疫损伤会导致红细胞通过尿路排出。泌尿系结石或肿瘤也可能因机械摩擦引发出血。部分全身性疾病如凝血功能障碍、高血压肾病同样可能导致尿红细胞异常。检查时需结合红细胞形态学分析：均一型多提示下尿路出血，变形型则常反映肾小球病变。尿常规中若同时出现白细胞升高、亚硝酸盐阳性，更倾向感染性病因；而合并蛋白尿、管型尿时需优先排查肾实质损伤。
注意事项包括留取中段尿避开月经期，防止标本污染。检查前避免剧烈运动及高蛋白饮食。复查仍异常者需完善泌尿系超声、肾功能或24小时尿蛋白定量等进一步检查。妊娠期女性出现血尿需与子痫前期鉴别。长期服用抗凝药物者需评估药物影响。日常注意观察有无尿频尿痛、水肿或腰痛等症状，及时就医明确诊断。避免自行判断延误治疗，尤其伴随高血压、发热或尿量减少时需紧急处理。
