老年人腔隙性脑梗塞需控制血压血糖血脂、保持规律作息、避免情绪激动、定期复查影像学、遵医嘱服药。具体分析如下：
1.控制血压血糖血脂：高血压、高血糖及高血脂是腔隙性脑梗塞的重要诱因，需通过饮食调整和药物干预将指标控制在合理范围。日常减少钠盐摄入，增加膳食纤维，避免油腻高糖食物。监测血压每日至少一次，血糖血脂根据医嘱定期检测，发现异常及时就医调整治疗方案。
2.保持规律作息：睡眠不足或作息紊乱易导致脑血管调节功能失衡。建议每日固定入睡和起床时间，午休不超过30分钟。避免夜间过度用脑或长时间看屏幕，睡前可温水泡脚促进血液循环。适度进行太极拳等舒缓运动，但避免清晨低温时段外出锻炼。
3.避免情绪激动：强烈情绪波动会引起血压骤升，增加脑小血管破裂风险。遇事需保持心态平和，可通过深呼吸、听音乐等方式缓解紧张。家属应创造安静环境，减少争吵等负面刺激。若长期焦虑抑郁，应在医生指导下配合疏肝解郁类中药调理。
4.定期复查影像学：腔隙性脑梗塞可能无症状进展，需每6-12个月通过头颅CT或磁共振检查评估病灶变化。新发头晕、肢体麻木等症状时需立即复查，明确是否出现新鲜梗塞灶。影像报告需妥善保存，便于医生对比病情发展。
5.遵医嘱服药：抗血小板药物如阿司匹林需长期规律服用，不可自行增减剂量。合并糖尿病或高血压者需同步服用降糖降压药，出现牙龈出血、黑便等副作用及时就诊。中药制剂如丹参滴丸等应在西医指导下联合使用，避免重复用药导致肝肾负担。
日常需关注气候变化，寒冷季节加强头部保暖；饮食宜清淡但需保证优质蛋白摄入；突然出现言语含糊或肢体无力应立即送医。家属应学会识别中风先兆，家中常备急救联系方式。康复期可配合针灸推拿改善局部循环，但需选择正规医疗机构操作。
