原发性肾小球肾炎难治疗吗

马强 副主任医师 中国人民解放军总医院三级甲等肾内科

原发性肾小球肾炎的治疗有一定难度，但并非都难以治愈。

原发性肾小球肾炎是一组原发于肾小球的疾病，其临床表现、病理改变、病程和预后不尽相同。对于一些病情较轻、发现及时、病理类型较好的患者，通过合理的治疗和管理，有可能实现病情的完全缓解或稳定控制，肾功能可以长期保持正常，并不难治疗。对于部分患者，尤其是病情较重、病理改变严重、出现大量蛋白尿、高血压难以控制、已经有肾功能损害或存在多种并发症的情况下，治疗确实具有挑战性，可能难以完全治愈，病情容易反复或持续进展，最终可能发展为肾衰竭。

影响原发性肾小球肾炎治疗效果的因素很多。早期诊断和治疗至关重要，这能有效延缓疾病进展。治疗方案通常包括针对蛋白尿、高血压等的对症治疗，使用血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂等药物来减少蛋白尿、控制血压，保护肾功能。根据具体病情，可能还需要使用糖皮质激素、免疫抑制剂等药物来抑制免疫炎症反应。同时，患者需要注意生活方式的调整，如低盐饮食、避免劳累、预防感染等。定期复查、监测病情变化也非常关键，以便及时调整治疗方案。患者的依从性也对治疗效果有很大影响，能否严格遵医嘱用药、规律生活等都与预后密切相关。原发性肾小球肾炎的治疗效果因人而异，需要综合考虑多种因素，通过医患双方的共同努力，尽可能提高治疗效果，延缓病情进展。

2024-09-07 浏览 3

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