什么是小肠疝气

李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院三级甲等普外科

小肠疝气是指体内的小肠通过腹壁薄弱部位或孔隙突出到身体其他部位而形成的一种疾病。

小肠疝气的形成主要与腹壁强度降低和腹内压力增高有关。腹壁强度降低常见于一些先天性因素，比如某些人天生腹膜鞘状突未闭，这就为小肠突出提供了潜在的通道；还有后天性因素，像手术切口愈合不良、外伤造成的腹壁缺损、老年肌肉萎缩等情况，使得腹壁变得薄弱。而腹内压力增高的因素有很多，例如长期慢性咳嗽，这会使得腹部压力在咳嗽时反复升高；长期便秘的患者，排便时用力过度也会增加腹压；还有男性的前列腺增生导致排尿困难，在用力排尿时腹压也会升高。当腹壁强度降低和腹内压力增高这两个因素同时存在时，小肠就容易从薄弱的地方突出，形成疝气。

小肠疝气在临床上有多种表现。常见的是腹股沟疝，患者可在腹股沟区发现可复性肿块，也就是肿块有时会出现，有时又会消失。当患者站立、行走、咳嗽或劳动时肿块可能会出现，而平卧休息时肿块可能会回纳到腹腔内。如果疝气发生嵌顿，也就是突出的小肠被卡住不能回纳，这是比较危险的情况，会引起肠梗阻，患者会出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐等症状，严重时甚至会导致肠坏死，危及生命。所以一旦发现小肠疝气，应及时就医，根据病情的严重程度采取保守治疗或者手术治疗等措施。

2024-11-05 浏览 5

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