动脉瘤一定要手术吗

杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等心血管内科

动脉瘤不一定要手术。

动脉瘤是否需要手术不能一概而论，需要综合多方面因素来判断。动脉瘤是由于动脉壁的病变或损伤，导致动脉壁局限性或弥漫性扩张或膨出的一种疾病。如果动脉瘤较小、形态规则、位置相对安全且没有破裂风险，通常可以先密切观察，定期进行影像学检查以监测其变化情况。当动脉瘤较大、形态不规则、有增长趋势或存在破裂高风险时，手术往往是必要的选择。手术的目的主要是防止动脉瘤破裂出血，降低潜在的致命风险。手术方式包括开颅动脉瘤夹闭术、血管内介入栓塞术等，具体术式需根据动脉瘤的位置、形态、患者身体状况等因素来确定。

除了手术治疗外，对于一些不适合手术或处于观察期的患者，还需要进行严格的血压管理，将血压控制在合理范围内，以减少血压波动对动脉瘤的影响。同时，患者应避免剧烈运动、情绪激动等可能导致血压骤升的行为。对于已经发生过破裂出血的动脉瘤，无论其大小和形态如何，通常都需要积极手术治疗，以避免再次破裂出血带来更严重的后果。对于动脉瘤患者，需要由专业医生进行详细评估，权衡手术的利弊，制定个体化的治疗方案，以确保患者的安全和健康。

2024-10-12 浏览 38

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