外阴道瘙痒能否自愈取决于具体病因。部分轻微症状可能自行缓解，但多数情况下需要针对性处理才能彻底解决。生理期前后激素波动、轻微刺激或暂时性过敏反应引发的瘙痒可能随着时间推移减轻，但真菌感染、细菌性阴道病等病理因素导致的症状通常持续存在或加重，及时就医更为稳妥。
外阴瘙痒的病因复杂多样，需结合伴随症状判断严重程度。非病理性原因包括穿着化纤内裤、使用碱性沐浴露、局部多汗等，去除诱因后症状多可缓解。病理性原因如念珠菌感染会伴随豆渣样白带，滴虫性阴道炎可能出现黄绿色泡沫状分泌物，这些情况需药物干预。糖尿病、甲状腺疾病等全身性疾病也可能表现为顽固性外阴瘙痒，需排查系统性疾病。妊娠期女性因激素变化更易发生感染性瘙痒，自行用药存在风险。
保持外阴清洁干燥是基础护理要点，建议选择棉质透气内裤并每日更换。避免用热水烫洗或频繁使用洗液冲洗阴道，以免破坏菌群平衡。出现瘙痒时切忌抓挠，防止皮肤破损引发继发感染。记录瘙痒发生时间、诱因及伴随症状有助于医生诊断。48小时内无缓解或出现分泌物异常、溃疡、排尿疼痛等症状需立即就诊，切勿自行使用抗生素或激素类药膏。糖尿病患者需特别注意血糖控制，长期高血糖环境易导致反复感染。
