血管神经性水肿又称巨大荨麻疹,是一种发生于皮下疏松组织或黏膜的局限性水肿,为一种暂时性、局限性、无痛性皮下黏膜下水肿,好发于上唇。可分为获得性和遗传性两种类型。
获得性血管神经性水肿常突然发生,病变多位于面部、颈部、唇部等疏松组织处,局部皮肤或黏膜突然肿胀、发亮、色淡红或苍白,边界不清,有弹性感,一般无疼痛或瘙痒感,数小时至数天内可自行消退,但可反复发作。遗传性血管神经性水肿多自幼发病,常染色体显性遗传,可反复发作,无明显诱因,病变可累及多个部位,如胃肠道、呼吸道等,可引起腹痛、腹泻、呼吸困难等症状,严重时可危及生命。
引起获得性血管神经性水肿的原因很多,常见的有食物、药物、吸入物、感染、物理因素、精神因素等。食物如鱼、虾、蟹、牛奶、鸡蛋等;药物如青霉素、磺胺类、阿司匹林等;吸入物如花粉、尘螨、动物皮屑等;感染如细菌、病毒、寄生虫等;物理因素如冷、热、日光、摩擦等;精神因素如紧张、焦虑、压力等。遗传性血管神经性水肿是由于遗传因素导致的,主要是由于C1酯酶抑制物缺乏或功能异常引起的。
对于血管神经性水肿的治疗,首先要去除病因,避免接触过敏原。对于症状较轻者,可给予抗组胺药、钙剂等治疗;对于症状较重者,可给予糖皮质激素、肾上腺素等治疗。对于遗传性血管神经性水肿,目前尚无特效治疗方法,主要是预防发作,避免接触诱发因素,如避免手术、外伤等,可给予C1酯酶抑制物替代治疗。
血管神经性水肿是一种常见的疾病,可分为获得性和遗传性两种类型。引起获得性血管神经性水肿的原因很多,治疗方法主要是去除病因和对症治疗。对于遗传性血管神经性水肿,目前尚无特效治疗方法,主要是预防发作。如果出现血管神经性水肿,应及时就医,明确诊断,在医生的指导下进行治疗。同时,要注意避免接触过敏原,保持良好的心态,避免紧张、焦虑等不良情绪。
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