子宫肌瘤是否需要手术取决于肌瘤的大小、位置、症状以及患者的年龄和生育需求。多数情况下，无症状的小肌瘤无需手术，定期观察即可；但如果肌瘤引起严重症状如异常出血、疼痛或压迫邻近器官或影响生育，则可能需要手术干预。
子宫肌瘤是女性生殖系统常见的良性肿瘤，由平滑肌细胞增生形成。是否需要手术需综合考虑多方面因素。肌瘤较小且无症状时，通常建议每6-12个月复查一次超声，监测其变化。若肌瘤生长迅速、引起月经过多导致贫血、压迫膀胱或直肠引发尿频或便秘，或导致不孕或反复流产，手术可能是更合适的选择。手术方式包括肌瘤剔除术保留子宫和子宫切除术适合无生育需求者，具体方案需根据患者个体情况制定。药物治疗如GnRH-a可暂时缩小肌瘤，为手术创造条件或缓解症状，但无法根治。
注意事项包括并非所有肌瘤都会引起症状，但需警惕异常表现，如经期延长、盆腔疼痛或腹部包块。手术存在一定风险，如出血、感染或粘连，需与医生充分沟通。术后需定期复查，尤其是保留子宫者，以防复发。绝经后肌瘤通常萎缩，若继续增大需警惕恶变可能。饮食上避免摄入过多雌激素类食物，保持健康的生活方式有助于控制肌瘤发展。最终治疗方案应结合专业医生的评估，避免自行判断或延误治疗。
