为什么要做胸腔穿刺

赵宝成 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等普外科

胸腔穿刺是一种重要的临床操作，主要用于诊断和治疗胸腔积液或气胸等疾病。通过穿刺胸腔，可以抽取积液或气体，缓解症状，同时获取样本进行实验室分析，帮助明确病因。这一操作在呼吸系统疾病的诊断和治疗中具有不可替代的作用。

胸腔穿刺的主要目的是缓解因胸腔积液或气胸引起的呼吸困难、胸痛等症状。胸腔积液可能是由感染、肿瘤、心力衰竭或炎症等多种原因引起，积液过多会压迫肺部，影响呼吸功能。气胸则是由于气体进入胸腔，导致肺组织受压塌陷，同样会引起严重的呼吸困难。通过胸腔穿刺，可以迅速排出积液或气体，减轻胸腔压力，改善患者的呼吸状况。穿刺抽取的积液可以送检，进行生化、细胞学或微生物学分析，帮助医生明确病因，制定更精准的治疗方案。

进行胸腔穿刺时，需要注意严格的无菌操作，避免感染。术前应详细评估患者的病情，包括影像学检查，确定穿刺部位和深度。操作过程中需密切监测患者的生命体征，尤其是呼吸和心率的变化。术后应观察穿刺部位是否有出血、感染或气胸等并发症，并及时处理。对于凝血功能异常或存在严重心肺功能不全的患者，需谨慎评估穿刺的风险与获益。胸腔穿刺是一项技术要求较高的操作，需由经验丰富的医生在充分准备和评估后进行，以确保安全性和有效性。

2025-03-05 浏览 6

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