急性扁桃体炎的并发症包括扁桃体周围脓肿、中耳炎、风湿热、肾炎以及败血症。具体分析如下:
1.扁桃体周围脓肿:急性扁桃体炎未及时控制可能导致炎症扩散至周围组织,形成脓肿。患者表现为剧烈咽痛、吞咽困难及张口受限,严重时可能阻塞气道。脓肿需穿刺引流或手术切开,并配合抗生素治疗。
2.中耳炎:炎症经咽鼓管蔓延至中耳引发感染。常见症状为耳痛、听力下降及耳闷胀感,儿童更易发生。延误治疗可能造成鼓膜穿孔或慢性中耳炎,需尽早使用抗生素并局部滴耳液处理。
3.风湿热:链球菌感染后免疫反应异常可累及心脏、关节等器官。典型表现为游走性关节肿痛、环形红斑或心脏瓣膜损害。预防关键在于彻底清除病原体,急性期需卧床休息及抗炎治疗。
4.肾炎:部分患者感染后诱发肾小球肾炎,出现血尿、蛋白尿及水肿。严重者伴随高血压或肾功能减退,需限制盐分摄入并监测尿常规,必要时采用激素或免疫抑制剂干预。
5.败血症:细菌入血引发全身感染,表现为高热寒战、呼吸急促及意识模糊。病情进展迅速,需紧急静脉输注广谱抗生素并维持循环稳定,延误可能危及生命。
出现咽痛伴发热时应尽早就医,避免自行使用药物掩盖症状。治疗期间需充分休息,保持口腔清洁,饮食以流质或软食为主。密切观察是否出现关节肿痛、尿液异常等表现,定期复查相关指标。