阳虚火旺的症状有潮热盗汗、口干咽燥、失眠多梦、腰膝酸软、五心烦热。具体分析如下：
1.潮热盗汗：阳虚火旺者常出现午后或夜间突发性发热，伴随汗出如洗，醒后汗止。潮热因虚阳外浮，阴不制阳，导致营卫失调；盗汗因阴虚内热迫津外泄。此类症状多与自主神经功能紊乱相关，影响体温调节中枢。
2.口干咽燥：口腔与咽喉干燥感明显，饮水不解渴，甚至出现口唇皲裂。此因虚火灼伤津液，上焦阴液不足，唾液分泌减少。长期津亏可能进一步导致黏膜萎缩，需滋阴降火以缓解。
3.失眠多梦：入睡困难或睡眠浅，多梦易醒，梦境纷扰。虚火扰动心神，心肾不交，使大脑皮层持续兴奋。长期失眠可能加重疲劳，形成恶性循环，需调和阴阳以安神定志。
4.腰膝酸软：腰部与膝关节酸沉无力，久站或劳累后加重。肾阳不足则骨髓失养，虚火耗伤阴精，导致骨骼与肌肉功能减退。此症状与肾上腺皮质功能低下及骨代谢异常相关。
5.五心烦热：手足心发热，胸中烦闷，喜冷恶热。因阴不敛阳，虚火内炽，体表微循环异常，散热失衡。此类症状常见于更年期或慢性消耗性疾病，需滋肾填精以引火归元。
阳虚火旺的病理基础在于阴阳失衡，虚阳浮越与阴液耗损并存。症状表现复杂多样，需结合整体辨证施治，避免单纯清热伤阳或温补助火。调理时注重滋阴潜阳，兼顾脾胃运化，以恢复机体自稳状态。
