浮肿是肾阴虚还是阳虚

张子义 主任医师 中日友好医院三级甲等中医内科

浮肿既可能是肾阴虚也可能是肾阳虚导致的，但二者的发病机制有所不同。

肾阴虚引起的浮肿相对少见，肾阴亏虚，阴液不足，虚火内生。这种虚火可能灼伤脉络，影响气血津液的正常运行，导致水液代谢失常而出现浮肿。同时，肾阴虚往往伴有腰膝酸软、头晕耳鸣、潮热盗汗、五心烦热等症状，其浮肿多表现为轻度的眼睑浮肿或下肢轻度浮肿，并且可能随着阴虚症状的加重或缓解而有所变化。

肾阳虚则是浮肿常见的原因之一。肾主水，肾阳为一身阳气之根本，肾阳虚时，肾阳的温煦和推动作用减弱。一方面，不能很好地蒸腾气化水液，使得水液代谢障碍，水湿停聚于体内，泛溢肌肤而形成浮肿，这种浮肿往往较为明显，多从眼睑、下肢开始，严重时可遍及全身。另一方面，肾阳虚还会伴有畏寒怕冷、腰膝冷痛、精神萎靡、夜尿频多等症状。在肾阳虚的情况下，人体整体的阳气不足，水液代谢的动力缺乏，就像缺乏阳光照耀的河流容易泛滥一样，水湿容易在体内积聚而导致浮肿。

2024-11-06 浏览 255

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