查丙肝需要做抗体检测、核酸检测、肝功能检查、肝脏超声检查、肝纤维化扫描。具体分析如下：
1.抗体检测：通过血液检查检测体内是否存在丙肝抗体。抗体阳性表明曾经感染或正在感染丙肝病毒，但不能确定是否为现症感染，需结合其他检查进一步确认。抗体检测是筛查丙肝的常用方法，操作简便且成本较低，适合大规模筛查。若结果阳性，需进一步做核酸检测以明确病毒是否活跃复制。
2.核酸检测：直接检测血液中丙肝病毒的遗传物质，判断病毒是否复制及感染是否活跃。核酸检测灵敏度高，能早期发现感染，并用于评估抗病毒治疗效果。病毒载量高低可反映感染严重程度，指导治疗方案选择。核酸检测是确诊现症感染的金标准，阴性结果可排除活动性感染。
3.肝功能检查：通过血液检测转氨酶、胆红素等指标评估肝脏损伤程度。丙肝感染可能导致肝细胞炎症，表现为转氨酶升高。肝功能异常提示需进一步检查，但部分患者肝功能可能正常，需结合其他检查综合判断。定期监测肝功能有助于评估病情进展和治疗效果。
4.肝脏超声检查：通过影像学观察肝脏形态、结构及血流情况。超声可发现肝硬化、腹水或肝脏肿瘤等并发症，但对早期肝纤维化敏感性较低。检查无创且安全，适合长期随访。若发现异常，需结合其他检查明确诊断。
5.肝纤维化扫描：通过弹性成像技术评估肝脏硬度，判断纤维化程度。纤维化是丙肝慢性化的关键指标，扫描结果可指导治疗决策和预后评估。该检查无创、快速，但受肥胖、肋间隙狭窄等因素影响，需结合临床判断。
丙肝检查需根据具体情况选择组合项目，避免单一检查的局限性。检查前需空腹，避免剧烈运动或饮酒影响结果。孕妇或特殊人群需告知医生调整检查方案。定期随访有助于早期发现病情变化，及时干预可改善预后。
