丙肝需要做的检查包括抗体检测、核酸检测、肝功能检查、肝脏超声检查、肝纤维化评估。具体分析如下：
1.抗体检测：丙肝抗体检测是初步筛查的重要手段，通过血液检查确认是否感染过丙型肝炎病毒。抗体阳性可能提示既往或现症感染，但需进一步核酸检测确认。抗体检测操作简便，适合大规模筛查，但无法区分现症感染与既往感染。
2.核酸检测：核酸检测直接检测血液中丙型肝炎病毒的遗传物质，确认是否存在现症感染。该检查灵敏度高，可早期发现病毒复制，也是评估抗病毒治疗效果的关键指标。核酸检测结果阴性通常提示无活动性感染。
3.肝功能检查：通过血液检测转氨酶、胆红素等指标，评估肝脏损伤程度。丙肝感染者可能出现转氨酶升高，但部分患者肝功能长期正常。肝功能异常提示需进一步检查，但正常结果不能排除感染。
4.肝脏超声检查：超声检查观察肝脏形态、结构变化，排查肝硬化、肿瘤等并发症。该检查无创、便捷，可重复进行，但对早期肝纤维化敏感性较低。超声发现异常需结合其他检查综合判断。
5.肝纤维化评估：通过血液生化指标或弹性成像技术评估肝纤维化程度，指导治疗决策。肝纤维化严重程度影响预后，早期发现可延缓病情进展。无创评估方法减少肝穿刺需求，但部分病例仍需病理确认。
丙肝检查需根据病情动态调整，部分项目需空腹进行。检查结果应由专业医生解读，避免自行判断。治疗期间定期复查监测疗效，未感染者如有高危暴露应加强筛查。保持良好生活习惯有助于肝脏健康。
