慢性睾丸炎可能对生育能力造成一定影响,但并非绝对导致不育。具体影响程度取决于炎症的严重程度、持续时间以及是否及时治疗。部分患者在规范治疗后仍可保留生育能力,而病情严重或长期未干预者可能出现精子质量下降、输精管堵塞等问题,从而增加生育难度。
慢性睾丸炎影响生育的机制主要涉及睾丸组织的持续损伤。炎症反应会导致局部微环境改变,生成过多活性氧物质,直接损害生精细胞和精子DNA完整性。长期炎症还可能引发睾丸间质纤维化,影响睾酮分泌和精子发生。附睾或输精管的继发感染可能造成精液输送障碍。临床数据显示,约30%-40%的慢性睾丸炎患者存在精液参数异常,如精子浓度降低、活力不足或畸形率升高。
患者需重视早期规范治疗,避免自行滥用抗生素或延误就医。定期精液分析和生殖激素检查有助于评估生育力状况。生活上应避免久坐、紧身裤压迫等可能加重炎症的行为,戒烟戒酒以减少氧化应激损伤。对于计划生育者,若精液质量持续不佳,可考虑辅助生殖技术如宫腔内人工授精IUI或体外受精IVF。合并严重睾丸萎缩或梗阻性无精症时,需由生殖专科医生制定个体化方案。