肝炎的分类主要依据病因、病程和病理特点进行划分,常见的类型包括病毒性肝炎、酒精性肝炎、药物性肝炎、自身免疫性肝炎等。
病毒性肝炎是最常见的类型,由不同肝炎病毒引起,如甲型、乙型、丙型、丁型和戊型肝炎病毒。甲型和戊型肝炎主要通过消化道传播,病程多为急性;乙型、丙型和丁型肝炎主要通过血液或体液传播,易转为慢性,可能导致肝硬化或肝癌。酒精性肝炎由长期过量饮酒导致,酒精代谢产物损伤肝细胞,严重时可进展为酒精性肝硬化。药物性肝炎因药物或其代谢产物的毒性作用引发,常见于抗生素、抗结核药或解热镇痛药的长期使用。自身免疫性肝炎与免疫系统异常攻击肝组织有关,多发于女性,需免疫抑制剂治疗。非酒精性脂肪性肝炎与代谢异常相关,多见于肥胖或糖尿病患者。
肝炎的诊断需结合病史、实验室检查和影像学结果,避免误诊或延误治疗。病毒性肝炎需检测特异性抗体或核酸,酒精性肝炎需明确饮酒史,药物性肝炎需排查可疑药物。治疗上,病毒性肝炎可采用抗病毒药物,酒精性肝炎需戒酒并营养支持,自身免疫性肝炎需长期免疫调节。预防肝炎需注意饮食卫生、避免高危行为、接种疫苗及合理用药。慢性肝炎患者需定期监测肝功能,防止病情恶化。