三七和西洋参各有优势，具体选择需根据个人体质和需求。三七以活血化瘀见长，适合血瘀体质或心脑血管问题；西洋参侧重滋阴补气，更适合气阴两虚人群。两者功效不同，无法直接比较优劣。
三七的主要活性成分是皂苷类物质，具有抗血小板聚集、改善微循环的作用，临床常用于外伤淤血、冠心病辅助治疗。其性温，过量服用可能引起口干、燥热。西洋参含有人参皂苷和多种氨基酸，能调节免疫、抗疲劳，对阴虚火旺导致的失眠、烦渴效果显著。体质虚寒者长期单用可能加重腹泻。现代三七对血液流变学指标改善更明显，而西洋参在调节下丘脑-垂体-肾上腺轴方面更具优势。
使用前需辨证体质：舌质紫暗有瘀斑者适合三七，舌红少苔者宜选西洋参。手术前后两周应停用三七，避免增加出血风险。西洋参与藜芦存在配伍禁忌，服用降压药期间需监测血压。孕妇、经期女性慎用活血类药材，自身免疫性疾病患者使用西洋参前应咨询医师。药材品质直接影响疗效，建议选择道地产区产品，如云南文山三七或加拿大安大略省西洋参。储存时注意防潮避光，霉变药材可能产生肝肾毒性。
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副主任医师 辽宁中医药大学附属医院
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张子义
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张子义
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