皮肌炎应该怎么治

皮肌炎的治疗包括一般治疗、药物治疗、物理治疗、血浆置换、手术治疗。具体分析如下：

1.一般治疗：一般治疗是皮肌炎治疗的基础。患者需要充分休息，避免劳累，防止病情加重。同时，要注意皮肤护理，避免皮肤暴露于阳光下，外出时做好防护措施，如穿长袖衣物、戴帽子等，因为皮肌炎患者皮肤对紫外线较为敏感。在饮食方面，应保证充足的营养摄入，多吃富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，以增强机体抵抗力，有助于病情的恢复。

2.药物治疗：药物治疗是皮肌炎的主要治疗手段。糖皮质激素是常用药物，如泼尼松等，可以减轻炎症反应，缓解肌肉无力和皮肤症状。免疫抑制剂也经常使用，像甲氨蝶呤、环磷酰胺等，适用于病情较重或对激素治疗反应不佳的患者，可与糖皮质激素联合使用，增强治疗效果并减少激素用量。还可能使用抗疟药如羟氯喹，对皮肤病变有一定改善作用。

3.物理治疗：物理治疗有助于改善皮肌炎患者的肌肉功能。例如，在病情稳定期可进行适量的康复训练，包括肌肉的伸展、力量训练等。按摩、热敷等物理疗法也可促进局部血液循环，缓解肌肉疼痛和僵硬感。但物理治疗需要根据患者的具体病情和身体状况进行调整，避免过度劳累加重病情。

4.血浆置换：血浆置换对于一些病情严重、常规治疗效果不佳的皮肌炎患者是一种有效的治疗方法。通过置换患者的血浆，去除血液中的自身抗体、免疫复合物等致病物质，从而减轻炎症反应。不过，血浆置换可能会有一些并发症，如感染、低血压等，需要在治疗过程中密切监测患者的身体状况。

5.手术治疗：手术治疗在皮肌炎治疗中相对较少应用。主要是针对皮肌炎患者出现钙质沉着影响关节活动等情况时，可进行手术切除钙质沉着物，以改善关节功能。但手术存在一定风险，术后也需要密切关注伤口愈合情况，防止感染等并发症的发生。

皮肌炎患者在治疗过程中，应定期复诊，按照医生的建议调整治疗方案。同时，要保持积极的心态，避免精神压力过大，因为情绪因素也可能对病情产生影响。