胎儿输尿管扩张是可以治疗的,具体治疗方案需根据病因和严重程度制定。多数情况下,胎儿期以密切监测为主,出生后再根据具体情况采取药物或手术干预。早期发现和科学管理能显著改善预后。
胎儿输尿管扩张的常见原因包括生理性暂时扩张、先天性梗阻或膀胱输尿管反流。轻度扩张可能随胎儿发育自行缓解,无需特殊处理。中重度扩张需通过超声动态监测,出生后进一步检查明确病因。若确诊为梗阻性病变,如输尿管狭窄或瓣膜异常,可能需手术解除梗阻;若由膀胱输尿管反流引起,可先尝试抗生素预防感染,严重时行抗反流手术。部分病例需放置输尿管支架或肾造瘘引流,以保护肾功能。
注意事项包括孕期定期超声随访,观察扩张程度是否进展或合并其他异常。出生后需完善泌尿系超声、核素扫描或膀胱造影等检查,明确诊断。避免延误治疗导致肾功能不可逆损伤。家长应配合医生监测排尿情况,警惕尿路感染症状如发热、排尿哭闹。术后需长期随访肾功能和输尿管恢复情况。部分患儿可能遗留轻度肾积水,但多数不影响正常生活。